はじめに:現場で “使える” 介護スキルとは?
介護の現場では、「知っている」だけでは足りません。利用者様の安全・安心を守るためには、“実際に使える”スキルが必要です。この記事では、未経験・新人の方でも現場で役立つ介護の基本技術を、シーン別にわかりやすく解説します。
✅ 基本の介護技術とテクニック
● 体位変換
ベッド上で寝たままの姿勢を変えるケアのことです。長時間同じ体勢で寝ていると、血流が滞り「褥瘡(床ずれ)」ができてしまいます。
✅ ポイント:
- 2時間に1回を目安に体位を変える
- 足→肩の順で、体をねじらずにゆっくり動かす
- 声かけをしてから行動する
● 移乗介助(ベッド⇔車椅子など)
利用者がベッドから車椅子などへ移動するときのサポートです。無理に抱えず、利用者の力を活かす「自立支援」の意識が大切です。
✅ こんなときに:
- 食事・入浴・排泄のための移動
✅ コツ:
- 福祉用具(介助ベルトやスライディングボード)を活用
- 声かけをしながら「一緒にやる」姿勢で
● ノーリフトケアの基本
腰痛の原因になる“持ち上げる介助”をやめ、道具を使って介助する考え方です。
✅ 使える用具:
- スライディングシート(横滑りで移動)
- スタンディングリフト(立ったまま移動)
- 移乗リフト(つるして移動)
✅ 排泄介助|トイレとオムツで対応が変わる!
👵 利用者の声: 「トイレ、間に合わなくて…なんだか恥ずかしいの」
👨⚕️ スタッフの返答: 「大丈夫ですよ。私たちがサポートしますから、安心してくださいね」
排泄はとてもプライベートな行為です。だからこそ、相手の尊厳を守る気配りが大切になります。
● トイレ誘導・介助
【対象者】軽度の方・歩ける方
✅ ポイント:
- 排尿・排便のサイン(そわそわ、落ち着きのなさ)を見逃さない
- 声かけと見守りで安全にトイレまで誘導
- 下着やズボンの脱着サポート、プライバシー保護
● ポータブルトイレ
【対象者】立ち上がり可能、移動困難な方
✅ ポイント:
- ベッド横に設置、移動負担を減らす
- 使用中も目線や声かけで安心を提供
- 使用後の清掃や臭い対策はこまめに
● オムツ交換
【対象者】寝たきりや認知症の方など
✅ 手順例:
- 必要物品を準備(オムツ、防水シート、手袋、タオルなど)
- 手袋を装着、プライバシーに配慮
- 清拭・肌状態確認 → オムツ装着
- 汚物処理・手指衛生
✅ 食事介助|”口まで運ぶ” だけじゃない!
食事は生きる喜びにつながる時間。安全と尊厳のバランスが大切です。
● 正しい姿勢で誤嚥を予防
✅ ポイント:
- 椅子やベッドの背を100~110度に調整
- 足裏をしっかり床に着ける
- 頭が反らないように首の角度を安定
● スプーン操作と声かけ
✅ 工夫:
- スプーンは小さめ、1口ずつ
- 「次いきますね」など、安心させる声かけ
● 食事形態の確認
✅ 確認すべきこと:
- きざみ食/ペースト食/ミキサー食の区別
- 飲み込みが弱い人は「とろみ」を使う
- 食事前後の口腔ケアも忘れずに
✅ 入浴介助|家庭浴と特浴の違いを理解しよう
入浴は身体を清潔にするだけでなく、気分のリフレッシュにも効果的。
● 家庭浴(一般浴槽)
【対象】歩行・座位が保てる方
✅ 注意点:
- 入浴前に体調確認(バイタル)
- 湯温40℃目安、入浴時間は10分程度
- 目線の高さに立って、安心できる声かけ
● 特浴(機械浴)
【対象】重度の方・移動困難な方
✅ 使用場所:
- 特養、老健などの医療系介護施設
✅ 工夫:
- 入浴前に操作方法と手順を再確認
- 全身洗浄時も羞恥心に配慮(タオル活用)
✅ 声かけ・伝え方のコツ
💬 読者の疑問(新人介護士): 「声かけって何を話せばいいのか正直わからないです…」
🧑🏫 筆者のアドバイス: 「難しく考えすぎなくてOK!“相手の目を見て、名前を呼び、ゆっくり話す”が基本です」
● 声かけ3原則
- 相手の目を見て話す
- ゆっくり、はっきりと話す
- 名前を呼び、安心感を与える
● 難聴の方への対応
✅ 工夫:
- 正面から話す、口元を見せる
- 筆談ボード、メモ帳などのツールを活用
✅ プラスαのテクニックと心構え
● 新人が困りやすいシーンと対処法
- 無反応の方にどう声かける? → 短く明るく挨拶が基本
- 先輩に確認しづらい → 「今お時間よろしいですか?」と前置き
● 優先的に覚えるべき介助TOP3
- 排泄介助(頻度高&事故予防)
- 移乗介助(腰痛リスク回避)
- 声かけ・見守り(信頼構築)
✅ バイタルサインと感染対策
● バイタルサインの基本
✅ 観察する数値:
- 体温:37.5℃以上なら要注意
- 血圧:急上昇や急低下は危険
- 脈拍:早すぎ・遅すぎないか
- 呼吸数:苦しそうな様子がないか
✅ 注意点:
- 表情・声・動作も変化のサイン
- 普段と違う様子を見逃さない
● 感染対策の基本
✅ ポイント:
- マスクは鼻まで覆う
- 手袋は1利用者1回で交換
- 体調不良時は無理せず報告
✅ 記録の書き方
● 5W1Hを意識
いつ(When)/誰が(Who)/どこで(Where)/何を(What)/なぜ(Why)/どうした(How)を押さえて記録します。
【良い例】
6月11日14時00分、○○様がトイレ後に立ち上がろうとした際、バランスを崩しそうになったため、後方より支え、声かけを行った。本人より「大丈夫」と返答あり、表情安定。
【避けたい例】
○○様がフラフラしていた。
→ あいまいな表現はNG。見たこと・聞いたことを具体的に書く。
✅ まとめ
介護の現場では、「正解は一つ」ではありませんが、安全で丁寧な対応が基本です